医者仁心我全球大外科第一人 第527节

果现在扩肺,在没有修补的情况下,就怕肺部的收缩与扩张,再度把好不容易控制住的伤口再次撑开,这样一来的,之前岂不是白忙一场。

    还有,这样的情况下,患者很容易出现二次危急。

    “没事,听我的,控制住流量,我让你停的时候就停。”

    反倒是此时的陆晨,显得信心十足。

    “好,陆副院长,那我准备扩肺了。”

    看着陆晨有绝对的把握,麻醉师也不再说什么,开始扩肺。

    麻醉师现在要做的,就是使肺内血液进入左心室,并从缺损口涌入右室,从而发现缺损。

    “再来一点。。。”

    “好,停!”

    陆晨仔细观察着患者肺部和心脏处的变化。

    当陆晨喊停的时候,麻醉师立马停止了扩肺。

    “患者情况?”

    “呼,没有变化。”

    不得不说,陆副院长停止的是恰到好处,这一点,南雅的麻醉也不得不佩服陆副院长的果敢。

    “陆副院长,你看,这里,还有这里,都有活动性出血。”

    此时,患者的问题就显露了出来。

    竟然还有两个细微的出血点,如果是刚刚用肉眼去看的话,还真不一定能够发现。

    可但凡是漏掉了这两个活动性出血点的话,后果绝对是不堪设想。

    二次开胸都算是好的,就怕到时候连开胸的机会都没有。

    “补片。”

    “这。。。陆副院长,缺损较大,直径在15左右,左向右分流量较多,肺动脉压较高,应该用涤纶片修补,可是现在的话,似乎。。。”

    这是不是有些过度修补的嫌疑?

    “患者贯穿上,不用补片修补,到时候可能出现缝合再度破裂,毕竟心脏是人体最强力肌肉组织。”

    “是,原来是这样,我知道了。”

    此时的主治医师,就像是一个小学生一般。

    果然,跟着大佬做手术,自己能够学到很多东西。

    “4-0双头针涤纶线。”

    “好。”

    显露全部缺损后,陆晨用4-0双头针涤纶线加垫片先在后下缘离边缘约05处沿边缘方向作3~4针褥式缝合,每针宽3~4。

    不得不说,这每一针相隔距离用肉眼看的话,完全就没有误差一般。

    看似简单的缝针,对于主刀的技术要求可不是一般的高。

    缝针不能穿透室间隔全层,深度达室间隔厚度的一半即可,以免损伤传导束。

    各褥式间断缝针之间的距离要小,以免出现间隙,修补不全。

    褥式缝线之一除穿过室间隔肌肉之外,同时应穿过三尖瓣隔瓣根部贴近瓣环部位,使室间隔与三尖瓣之间不致遗漏空隙。

    这些对于一般的心外医生来说,就已经是地狱难度了。

    可看看陆副院长的技术。

    好吧,只能说没有比较,就没有伤害。

    天赋上的差距

    “一助,接手。”

    “我?”

    额,此时心外的主治一脸懵逼,这。。。怎么就自己接手了?看着陆副院长做手术,自然是一种享受,可真要是自己上的话,完全就是两回事了啊。

    “你只要将各间断褥式缝式穿过比缺损稍大的涤纶片后下缘,分别收紧、结扎牢靠就可以了。”

    陆晨微微皱眉,对于上中心来说,一名主治完成这个步骤,完全就是轻轻松松的事情。

    怎么滴?你们南雅医院已经沦落到如此地步了?

    好吧,陆晨现在还有其他方面需要自己探查,毕竟患者的手术,不能拖太长的时间,这才会让一


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